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건강

기립성 저혈압 원인 증상 치료방법

by V호크아이V 2024. 6. 19.

기립성 저혈압은 기립 시 갑작스러운 혈압 저하로 인한 증상을 말합니다. 이는 주로 노인층에서 발생하지만, 젊은 성인 및 청소년에게도 발생할 수 있습니다.

 

기립성 저혈압의 원인, 증상, 진단 및 치료 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.

 

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기립성 저혈압의 정의 및 원인

정의

기립성 저혈압은 앉아 있거나 누워 있다가 일어설 때 수축기 혈압이 20mmHg 이상, 또는 이완기 혈압이 10mmHg 이상 감소하는 현상입니다. 이러한 혈압 감소는 일어선 후 3분 이내에 발생합니다.

 

원인

혈액량 감소

  • 탈수: 탈수로 인해 체내 혈액량이 감소하면 기립성 저혈압이 발생할 수 있습니다.
  • 출혈: 심한 출혈은 혈액량 감소로 이어져 기립성 저혈압을 유발할 수 있습니다.

약물

  • 이뇨제: 이뇨제는 체내 수분 및 전해질을 배출시켜 혈압을 낮출 수 있습니다.
  • 항고혈압제: 혈압을 낮추는 약물은 기립성 저혈압을 유발할 수 있습니다.

신경계 이상

  • 파킨슨병: 파킨슨병과 같은 신경계 질환은 자율신경계 조절 능력을 저하시켜 기립성 저혈압을 유발할 수 있습니다.
  • 당뇨병: 당뇨병 환자는 신경계 이상으로 인해 기립성 저혈압이 발생할 수 있습니다.

심혈관 질환

  • 심부전: 심장이 충분한 혈액을 펌프하지 못하면 기립성 저혈압이 발생할 수 있습니다.
  • 심근경색: 심근경색으로 인해 심장 기능이 저하되면 기립성 저혈압이 발생할 수 있습니다.

기립성 저혈압의 증상 및 진단

증상

어지러움 및 현기증

기립 시 혈압이 급격히 떨어지면 어지러움이나 현기증을 느낄 수 있습니다.

 

실신

극심한 경우, 혈압 저하로 인해 뇌로 가는 혈류가 감소하여 실신할 수 있습니다.

 

두통

혈압이 급격히 변동할 때 두통이 발생할 수 있습니다.

 

시야 변화

시야가 흐려지거나 일시적으로 시력을 잃을 수 있습니다.

 

 피로

기립성 저혈압 환자는 만성 피로를 느낄 수 있습니다.

 

진단

 

혈압 측정

기립성 저혈압 진단의 가장 기본적인 방법은 누워 있을 때와 일어섰을 때의 혈압을 측정하는 것입니다.

 

기립 경사 검사

기립 경사 검사는 특수한 기계를 사용하여 누운 상태에서 일어선 상태까지 혈압과 심박수를 모니터링합니다.

 

혈액 검사

혈액 검사는 탈수나 전해질 불균형을 확인하기 위해 필요할 수 있습니다.

 

심전도

심전도 검사는 심장 기능을 평가하고, 기립성 저혈압과 관련된 심장 문제를 확인하는 데 사용됩니다.

 

기립성 저혈압의 치료 및 합병증

치료

생활습관 변화

  • 수분 섭취: 충분한 수분을 섭취하여 탈수를 예방합니다.
  • 소금 섭취 증가: 소금 섭취를 늘리면 혈액량을 증가시킬 수 있습니다.
  • 알코올 제한: 알코올은 탈수를 유발할 수 있으므로 제한해야 합니다.

약물 치료

  • 미도드린: 혈관을 수축시켜 혈압을 높이는 약물입니다.
  • 플루드로코티손: 체내 나트륨과 수분을 보유하게 하여 혈압을 높입니다.

물리 치료

  • 탄력 스타킹: 다리에 착용하여 혈액이 하체에 고이는 것을 방지합니다.
  • 근력 강화 운동: 다리 근육을 강화하여 혈액 순환을 개선합니다.

자세 조절

  • 천천히 일어서기: 갑작스럽게 일어나는 것을 피하고 천천히 움직입니다.
  • 다리를 교차하여 서기: 다리를 교차하고 서 있으면 혈액이 다리에 고이는 것을 막을 수 있습니다.

 

합병증

낙상 및 부상

기립성 저혈압으로 인해 어지러움이나 실신이 발생하면 낙상 및 부상의 위험이 증가합니다.

 

만성 피로

지속적인 혈압 저하로 인해 만성 피로가 발생할 수 있습니다.

 

심혈관 질환 악화

기립성 저혈압이 있는 환자는 심혈관 질환의 위험이 증가할 수 있습니다.

 

 

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결론

기립성 저혈압은 일상 생활에 큰 영향을 미칠 수 있는 질환이지만, 적절한 진단과 치료를 통해 관리할 수 있습니다.

 

충분한 수분 섭취, 균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동, 그리고 필요 시 약물 치료를 통해 기립성 저혈압의 증상을 효과적으로 관리할 수 있습니다.